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腎結(jié)石患者為什么要做中段尿細(xì)菌培養(yǎng)
- 腎結(jié)石患者為什么要做中段尿細(xì)菌培養(yǎng)
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參與醫(yī)生
海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心 趙振理 主任醫(yī)師
腎結(jié)石患者需要做中段尿細(xì)菌培養(yǎng),實(shí)際上是處于需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)的時(shí)期。無論是經(jīng)輸尿管用輸尿管鏡做手術(shù),還是經(jīng)皮切口直接從腰上戳洞進(jìn)到腎臟內(nèi)部,這兩種手術(shù)方式的前提均要求泌尿系無感染。泌尿系沒有感染,表現(xiàn)為尿液內(nèi)無白細(xì)胞,但尿液內(nèi)沒有白細(xì)胞并不代表無細(xì)菌,因?yàn)椴糠旨?xì)菌會(huì)在泌尿系統(tǒng)定殖,但又不發(fā)病,因此需要做尿培養(yǎng)才能發(fā)現(xiàn)尿液內(nèi)到底有無細(xì)菌,或者有無致病菌。
如果有致病菌,應(yīng)通過輸尿管鏡做手術(shù),輸尿管鏡進(jìn)到腎盂之后需要灌液體,才能看清楚周圍環(huán)境,但灌液體時(shí)壓力高。如果尿液內(nèi)有細(xì)菌,會(huì)隨著壓力增高進(jìn)入血液內(nèi)部,稱為菌血癥,更嚴(yán)重時(shí)稱為膿毒菌血癥,一般較嚴(yán)重,所以腎結(jié)石手術(shù)之前必須常規(guī)做尿培養(yǎng)。
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