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急性腦炎嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師
癲癇、大腦水腫、腦疝的發(fā)生屬于腦炎里較嚴(yán)重的并發(fā)癥,如果腦炎患者出現(xiàn)神經(jīng)細(xì)胞大面積的損傷和水腫,患者可能出現(xiàn)昏迷,就是意識(shí)障礙。如果大量腦細(xì)胞因?yàn)閾p傷之后出現(xiàn)水腫,可能出現(xiàn)腦疝的風(fēng)險(xiǎn),比如顳葉鉤回疝,患者可表現(xiàn)為一側(cè)瞳孔散大引起瞳孔不等大、對(duì)光反射消失等。如果整個(gè)大腦彌漫性水腫可能會(huì)造成枕骨大孔疝,這些是神經(jīng)科比較危急、嚴(yán)重的癥狀。腦疝的發(fā)生有時(shí)候會(huì)影響人的呼吸和心跳中樞導(dǎo)致猝死,這是最嚴(yán)重的情況。
因?yàn)槟X炎會(huì)使腦實(shí)質(zhì)受累,所以患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重的癲癇持續(xù)狀態(tài),就是大腦持續(xù)放電,也會(huì)造成大腦不可逆的損傷,癲癇以及全腦的彌漫水腫是腦炎比較嚴(yán)重的癥狀。
患者可能還會(huì)有輕度的神經(jīng)系統(tǒng)受累癥狀,比如記憶力障礙、情緒改變、行為異常等也是腦炎常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)??傮w來(lái)說(shuō),腦炎比較嚴(yán)重的情況是大腦彌漫性水腫引起腦疝可能會(huì)影響呼吸、心跳導(dǎo)致猝死。對(duì)于單純皰疹性腦炎,如果引起持續(xù)的癲癇或癲癇持續(xù)狀態(tài),患者也可能出現(xiàn)長(zhǎng)期的昏迷,即使昏迷醒來(lái)以后也會(huì)引起認(rèn)知的障礙,因?yàn)榇竽X長(zhǎng)期缺氧以后還會(huì)出現(xiàn)智力低下。
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