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女性得hpv16表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師

女性在HPV16亞型呈現(xiàn)陽性時(shí),絕大多數(shù)不會(huì)有任何的臨床表現(xiàn),除非因?yàn)镠PV16陽性持續(xù)性感染,導(dǎo)致宮頸發(fā)生癌前病變,甚至癌變,才有可能會(huì)出現(xiàn)陰道分泌物的明顯增多,出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血,或者是出現(xiàn)了同房后的接觸性出血,甚至有可能發(fā)生癌變了之后,導(dǎo)致較長時(shí)間的有陰道出血、大量排液,有相應(yīng)的癌癥轉(zhuǎn)移病灶等。但是絕大多數(shù)感染HPV16時(shí),在早期可能沒有任何的臨床癥狀。換句話說,沒有辦法依靠于自身的一些臨床表現(xiàn)來直接判斷是否有HPV感染,所以更應(yīng)該加強(qiáng)女性在進(jìn)行宮頸防癌檢查時(shí),一定要側(cè)重于對(duì)于高危亞型的人乳頭瘤病毒的檢測。HPV實(shí)際上指的是人乳頭瘤病毒,這是一個(gè)大家族,在這個(gè)大家族里有100多種基因亞型,但是其中只有13-15種亞型如果持續(xù)性的感染,才會(huì)導(dǎo)致發(fā)生宮頸癌前病變,甚至癌變。在這13-15種高危亞型的HPV中有兩種是極為特殊的,一個(gè)是HPV16,一個(gè)是HPV18,這兩種亞型可能占到導(dǎo)致宮頸癌患者的70%左右,因此這兩個(gè)亞型的致癌風(fēng)險(xiǎn)比較高。正是因?yàn)橹掳╋L(fēng)險(xiǎn)如此之高,所以才建議一旦發(fā)現(xiàn)有HPV16或者是18型陽性,無論是宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果如何,都需要及時(shí)進(jìn)行陰道鏡下的活檢,但是沒有辦法提前通過一些特殊的臨床表現(xiàn),就能夠知道自己是否有這些特殊亞型的感染,最終還是需要依賴于進(jìn)行高危亞型人乳頭瘤病毒的檢測,才能夠得知最終的結(jié)果。

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