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激活鉀通道產(chǎn)生降壓的藥物，主要是尼可地爾。尼可地爾在機(jī)體內(nèi)發(fā)揮心血管方面的作用，主要是通過(guò)雙重機(jī)制，一方面有類(lèi)硝酸酯類(lèi)作用，也就是類(lèi)同于硝酸甘油，通過(guò)擴(kuò)張大靜脈、中靜脈發(fā)揮擴(kuò)張血管作用，增加冠狀動(dòng)脈的血流。另一方面，由于尼可地爾可以激活A(yù)TP敏感性鉀通道，特別是線粒體上ATP敏感性鉀通道，因此，可以起到預(yù)適應(yīng)的作用。同時(shí)可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的微循環(huán)，起到改善微循環(huán)血流灌注的作用。一般而言，硝酸酯類(lèi)藥物往往擴(kuò)張的是冠狀動(dòng)脈的大動(dòng)脈和中動(dòng)脈，在這種情況下，微小動(dòng)脈疾病導(dǎo)致微小循環(huán)障礙時(shí)，往往不能夠得到有效改善。尼克地爾不僅僅擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的大動(dòng)脈、中動(dòng)脈，同時(shí)也能夠擴(kuò)張、改善冠狀動(dòng)脈微循環(huán)的灌注情況。因此，對(duì)懷疑有微循環(huán)障礙，特別是冠狀動(dòng)脈微循環(huán)障礙心絞痛的患者，也就是微血管性心絞痛患者，這個(gè)藥物比較有效?？偠灾?，通過(guò)激活鉀通道產(chǎn)生降壓作用的藥物，主要是尼可地爾。