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腹部神經(jīng)痛的原因能檢查出來嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
腹部疼痛,像針刺樣或者過電樣,在腹部周邊,疼痛明顯,叫做神經(jīng)病理性疼痛,原因能查出來。絕大多數(shù)的神經(jīng)性病理性疼痛,可以找到相關(guān)因素。最常見的是一些器質(zhì)性病變,如皰疹后神經(jīng)痛、帶狀皰疹、感染引起神經(jīng)節(jié)損害,繼發(fā)的過度放電和中樞敏化,就會(huì)產(chǎn)生疼痛,這也是腹部神經(jīng)痛最常見的原因。一些腹部器質(zhì)性病變,如腹部腫瘤、炎性腫塊,也會(huì)繼發(fā)神經(jīng)痛。一些脊髓病變患者也表現(xiàn)為根性疼痛,病變可以由腰背部放射到腹部,表現(xiàn)為神經(jīng)病理性疼痛。遇到腹部神經(jīng)痛時(shí),通常都會(huì)檢查腹部有無病變、脊髓有無損害、有無周圍神經(jīng)毀損,如皰疹性神經(jīng)痛。如果都不是,可能是一些少見的神經(jīng)病理性疼痛,可以仔細(xì)排查。一些患者做了各種檢查,也沒有明確,這種情況下稱為孤立或者復(fù)雜區(qū)域的神經(jīng)病理性疼痛,要考慮有沒有情感因素參與,如重度焦慮、抑郁等??傊?,各種類型的神經(jīng)痛目前都有儀器檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和臨床檢查進(jìn)行診斷,大部分可以得到明確診斷,也可以干預(yù)、治療。
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