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        阿爾茨海默病分幾個階段

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 呂志勤 主任醫(yī)師
        阿爾茨海默病也稱癡呆癥,是老年人人群當(dāng)中最常見的認(rèn)知功能障礙的表現(xiàn),按照老百姓的說法分為早期叫輕度,中期叫中度,后期叫重度,這三個階段。早期的病人主要表現(xiàn)是記憶力減退,特別是近記憶力減退,患者對剛發(fā)生的事情記憶不好,對遠(yuǎn)處過去的事情記憶得非常清晰。在早期或者輕度的時候,還會出現(xiàn)不同程度的計算力下降、判斷力下降、定向能力下降,但是這個階段生活基本上還能自理。到了中期上述癥狀有所發(fā)展,還會出現(xiàn)相應(yīng)的邏輯能力減退,比如判斷不出事情的因果關(guān)系和相互作用關(guān)系,另外書寫能力、表達(dá)能力也會有所下降。 有一部分病人會出現(xiàn)情緒障礙、行為異常,比如開始藏東西找東西,反反復(fù)復(fù),少數(shù)的病人還可以出現(xiàn)幻覺和妄想等精神方面的問題。到了重度,除了上述情況有所加重以外,還會出現(xiàn)空間結(jié)構(gòu)功能異常,也就是分不出衣服的形狀、穿不上衣服,還有就是親情變得很淡漠,對于親屬之間的關(guān)系、親人的關(guān)系已經(jīng)沒有相應(yīng)的識別能力,生活基本上完全失去自理。到了晚期,還有一部分病人大小便隨意,不知羞恥也會隨之發(fā)生,很多病人在這個階段是完全失去了與之交流的能力。碰到這樣的病人,提倡在早期的時候應(yīng)該積極治療,自然病程不經(jīng)治療處理,3-5年就可以發(fā)展成為重度。
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