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輸尿管結(jié)石下段0.6能排出來(lái)嗎
- 輸尿管結(jié)石下段0.6能排出來(lái)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 林云華 主任醫(yī)師
輸尿管下段結(jié)石0.6cm,排出可能性較大,通常結(jié)石能否排出取決于以下因素:1、結(jié)石大小:若結(jié)石較大且超過(guò)輸尿管內(nèi)徑較多,通常會(huì)卡得較牢而難以自行排出,臨床上通常以0.5-0.6cm為界,所以0.6cm屬于能夠排出的上限,再大的結(jié)石則較難排出。但部分患者輸尿管管徑較粗且運(yùn)動(dòng)能力較強(qiáng),也可排出較大結(jié)石,但部分患者管腔細(xì)小,0.3-0.4cm結(jié)石均無(wú)法排出;2、結(jié)石光滑程度:如果結(jié)石較光滑或結(jié)石細(xì)長(zhǎng),排出可能性較大,若結(jié)石較圓或較粗糙,則排出難度會(huì)增加;3、結(jié)石梗阻時(shí)間:如果下段結(jié)石梗阻時(shí)間較短,經(jīng)過(guò)運(yùn)動(dòng)、喝水及擴(kuò)張藥物治療后,排出可能性較大。但若已梗阻數(shù)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間,結(jié)石可能會(huì)被息肉包裹,通常難以自行排出;4、結(jié)石部位:結(jié)石從上至下逐漸從上段進(jìn)入輸尿管下段行走多半,可能較快排出,但如果結(jié)石在腎盂輸尿管交界處,則排出希望相對(duì)較渺茫。綜上所述,若患者輸尿管下段結(jié)石為0.6cm且較年輕,能夠大量飲水及運(yùn)動(dòng)能力較強(qiáng),并且結(jié)石相對(duì)光滑以及梗阻時(shí)間較短,排出可能性則較大。
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