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沖擊波幾天做一次為宜,為什么
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師

沖擊波治療結石,一般每隔1周做1次比較合適,其原因有兩方面的考慮,具體如下:1、沖擊波本身雖然對硬度比較高的結石損傷最重,但同時也會對腎臟的軟組織,及其他內(nèi)臟器官有一定損害,所以如果頻度過高或者能量過高,則會造成不必要的損傷;2、將結石粉碎之后,并不是在碎石術當中或者之后,結石就能馬上排出,結石排出需要一段時間。比如腎盂結石要依次通過輸尿管上段、中段、下段,膀胱、尿道后才能夠出來。需要給患者一定且充分的觀察時間,一般能排出來的結石在1周后會基本排出。所以將沖擊波設定為每周1次,在沖擊波治療之后,一定要注意盡量多飲水,沖刷尿道。另外,還可以配合使用α-受體拮抗劑來擴張輸尿管,幫助殘石排出。最后一點就是沖擊波在同一個部位進行治療時,雖然每周可以再做1次,但是最好次數(shù)不宜超過3次,其原因是因為重復對一個部位進行沖擊波治療,容易導致相毗鄰的腎臟或內(nèi)臟器官的損傷。另外如果反復碎石后,結石還不排出,則一定是出現(xiàn)了某些異常的情況,比如合并感染,或者結石周邊的黏膜將結石包裹住了,此時就要積極轉(zhuǎn)成微創(chuàng)的手術來解決。

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