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        瓣膜修復(fù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)國際醫(yī)院 潘廣玉 副主任醫(yī)師
        瓣膜修復(fù)手術(shù)的術(shù)后有可能復(fù)發(fā),但復(fù)發(fā)率不高。瓣膜修復(fù)主要是二尖瓣修復(fù)、三尖瓣修復(fù),主動(dòng)脈瓣修復(fù)目前的臨床中手術(shù)量不太多。二尖瓣修復(fù)和三尖瓣的修復(fù)手術(shù),主要是針對(duì)二尖瓣和三尖瓣的反流進(jìn)行的手術(shù),少數(shù)的二尖瓣狹窄也可以進(jìn)行修復(fù)。瓣膜修復(fù)手術(shù)不同于瓣膜置換,不需要人工瓣膜置入,無論是機(jī)械瓣還是生物瓣,即沒有外來的材料。多數(shù)情況下可以使用瓣膜成形環(huán),所以進(jìn)行手術(shù)后,不需要終身的抗凝治療。由于瓣膜病變本身的結(jié)構(gòu)問題或術(shù)后用藥不量良、心臟繼續(xù)擴(kuò)大,疾病發(fā)生進(jìn)展,有可能出現(xiàn)瓣膜的關(guān)閉不全或反流,即復(fù)發(fā)。如果瓣膜反流復(fù)發(fā),患者也不用害怕,瓣膜反流的量如果是少中量甚至中量,沒有必要再進(jìn)行處理,隨時(shí)復(fù)查即可。如果瓣膜反流量繼續(xù)持續(xù)加重,可能需要外科繼續(xù)處理并再次手術(shù),多數(shù)情況下便以換瓣手術(shù)為主,一般不再進(jìn)行修復(fù)手術(shù)。因?yàn)樵龠M(jìn)行修復(fù)手術(shù)的可能性不大,而且修復(fù)后效果也不好,可能還會(huì)再復(fù)發(fā)。進(jìn)行換瓣手術(shù)后,便沒有復(fù)發(fā)的情況。
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