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全身麻醉患者完全清醒的標(biāo)志包括什么
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
全身麻醉病人初步清醒以后,要送到恢復(fù)室進(jìn)行觀察,通常有一套嚴(yán)格的打分表格,此表格分為幾大類,包括鎮(zhèn)靜程度、能否正確回答問(wèn)題,包括肌肉松弛劑是否代謝完全等。表格一般有五欄,大概從0-10分,0分是完全沒(méi)有清醒,10分是完全清醒,通常病人要≥9分,才可以標(biāo)志病人完全清醒。完全清醒從麻醉醫(yī)生角度上來(lái)說(shuō),有嚴(yán)格的分值,同時(shí)是數(shù)值化的東西表現(xiàn)出來(lái)。對(duì)于不懂醫(yī)或者家屬來(lái)講,首先可以通過(guò)跟病人對(duì)話判斷麻醉是否清醒,如果能夠?qū)Υ鹑缌?,能夠清晰回答?wèn)題,則判斷清醒。其次就是根據(jù)病人肢體活動(dòng)沒(méi)有影響判斷,比如抬胳膊或者動(dòng)腿、動(dòng)腳趾頭,都可以自主地運(yùn)動(dòng)。同時(shí)平躺在床上能夠自主地把頭抬離床面堅(jiān)持1-2秒鐘,是衡量肌肉松弛劑代謝的標(biāo)準(zhǔn)。此情況下,可以認(rèn)為病人已經(jīng)完全清醒??偨Y(jié)就是能夠正?;卮饐?wèn)題,肢體活動(dòng)沒(méi)有障礙,包括伸舌頭、閉眼、抬頭等動(dòng)作都能夠正常做,此情況下可以考慮病人已經(jīng)完全清醒。
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