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宮頸糜爛先要鑒別是生理性的柱狀上皮外移，還是真正的慢性宮頸炎導(dǎo)致的糜爛樣改變。如果是生理性的柱狀上皮的外移，是生理性的，類似于糜爛改變，其實(shí)不是宮頸糜爛，也不是慢性宮頸炎，就是正常的生理現(xiàn)象。如果沒(méi)有任何的不舒服，則不用治療。如果是真正的慢性宮頸炎導(dǎo)致的看似糜爛樣改變，需要真正的去查找病因來(lái)用藥治療。先要明確病因，是因?yàn)樘禺惖牟≡w，比如鏈球菌或者沙眼衣原體或者霉菌等感染，導(dǎo)致宮頸糜爛樣改變，就要進(jìn)行病因針對(duì)性治療。比如用大量的頭孢，足量規(guī)范的治療、殺鏈球菌，還要注意性伴侶的同時(shí)治療，比如用四環(huán)素或者是多西或大環(huán)內(nèi)酯類，阿奇霉素，還有喹諾酮類、沙星類的藥等，這三類藥可以治療沙眼衣原體感染。霉菌感染可以用抗霉菌藥物，同時(shí)還要注意治療合并是否合并有細(xì)菌性陰道病。經(jīng)過(guò)這些病因的對(duì)癥治療，如果仍然還存在有一些出血，反復(fù)的接觸性出血或者是分泌物增多，病因不明，治療效果不好，宮頸糜爛樣的改變，這時(shí)候就應(yīng)該用物理治療，比如用冰凍或者是用射頻，用激光這些消融術(shù)等治療宮頸的慢性糜爛樣改變。但同時(shí)一定要首先排除掉宮頸癌和癌前病變，之后再用這種物理療法去治療宮頸糜爛。