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        橈骨遠端骨折復位標準

        參與醫(yī)生

        上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 唐堅 主任醫(yī)師
        多數(shù)橈骨遠端骨折可以采用手法復位或石膏固定方式進行治療,通常可取得較好療效,兩種方式各自復位標準如下:1、手法復位:患者在進行手法復位時,首先需恢復橈骨高度,復位后橈骨高于尺骨0.5-1cm。其次要恢復橈骨掌傾角和尺偏角,否則患者腕部屈伸范圍可能受到影響。另外還需盡量恢復關節(jié)面平整,通常關節(jié)面臺階不可超過0.5mm。若手法復位無法達到上述標準,患者需考慮進行手術復位和內固定治療;2、石膏固定:患者在石膏固定保守治療期間需觀察石膏松緊情況,過松或過緊均需及時調整。同時還需定期隨訪X光片,觀察骨折部位有無明顯移位或再移位,一旦發(fā)生較為明顯的再移位情況,應及時轉為手術治療。因此,橈骨遠端骨折復位應由醫(yī)生進行判斷,若手法復位可達到標準,患者進行保守治療即可,否則可能需要進行手術介入。
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