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橈骨遠(yuǎn)端骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
- 橈骨遠(yuǎn)端骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 唐堅(jiān) 主任醫(yī)師

多數(shù)橈骨遠(yuǎn)端骨折可以采用手法復(fù)位或石膏固定方式進(jìn)行治療,通??扇〉幂^好療效,兩種方式各自復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)如下:1、手法復(fù)位:患者在進(jìn)行手法復(fù)位時(shí),首先需恢復(fù)橈骨高度,復(fù)位后橈骨高于尺骨0.5-1cm。其次要恢復(fù)橈骨掌傾角和尺偏角,否則患者腕部屈伸范圍可能受到影響。另外還需盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整,通常關(guān)節(jié)面臺(tái)階不可超過0.5mm。若手法復(fù)位無法達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn),患者需考慮進(jìn)行手術(shù)復(fù)位和內(nèi)固定治療;2、石膏固定:患者在石膏固定保守治療期間需觀察石膏松緊情況,過松或過緊均需及時(shí)調(diào)整。同時(shí)還需定期隨訪X光片,觀察骨折部位有無明顯移位或再移位,一旦發(fā)生較為明顯的再移位情況,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。因此,橈骨遠(yuǎn)端骨折復(fù)位應(yīng)由醫(yī)生進(jìn)行判斷,若手法復(fù)位可達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),患者進(jìn)行保守治療即可,否則可能需要進(jìn)行手術(shù)介入。

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