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        腦鈉肽35000危險嗎

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
        腦鈉肽35000pg/mL危險,明顯高于正常水平,提示患者存在重度心力衰竭、心功能受損。該項指標是心臟病患者獨立后評估因素,該水平的腦鈉肽提示患者的預(yù)后極差,具有較高風(fēng)險。正常成人腦鈉肽應(yīng)處于100pg/mL以下,若超過400pg/mL提示心力衰竭,而若腦鈉肽達到35000pg/mL,則提示重度心肌受損、重度心力衰竭,可見于心肌炎,尤其是暴發(fā)性心肌炎、心肌病、冠心病、心臟瓣膜病等相關(guān)器質(zhì)性心臟病患者。腦鈉肽35000pg/mL提示心肌嚴重受累,患者可并發(fā)重度心力衰竭、頑固性心力衰竭,并引發(fā)一系列惡性心律失常,包括室性心動過速、室顫等,所以患者的預(yù)后較差。此時患者應(yīng)積極進行原發(fā)疾病的治療,同時應(yīng)用依那普利等血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、美托洛爾等β受體阻斷劑,以及醛固酮受體拮抗劑,如螺內(nèi)酯,可以改善心重構(gòu)及預(yù)后。另外,患者還可根據(jù)心律失常情況應(yīng)用胺碘酮等抗心律失常藥物,避免由于惡性心律失常而引發(fā)猝死。
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