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        左側(cè)淋巴結(jié)腫大可能的疾病

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第三醫(yī)院 徐智 主任醫(yī)師
        左側(cè)淋巴結(jié)腫大可能是左側(cè)頸部的淋巴結(jié)腫大,可能的疾病包括炎癥、消化道癌以及淋巴瘤等。血常規(guī)檢查可以看到白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞結(jié)構(gòu)和數(shù)量是否正常,同時可以做超聲看淋巴結(jié)皮髓結(jié)構(gòu)是否正常以及完整。1、炎癥:最多見,比如咽炎、扁桃腺炎、牙周炎、腎炎等。炎癥波及到左側(cè)的頜下、頸部,甚至項部淋巴結(jié),可以引起局部淋巴結(jié)的紅、腫、熱、疼和功能障礙,結(jié)核性的淋巴結(jié)炎也可以引起左側(cè)淋巴結(jié)腫大;2、消化道癌:最關(guān)鍵是左鎖骨上淋巴結(jié)腫大、融合,可能是多個淋巴結(jié)腫大、融合。需要特別注意是否有消化道癌左側(cè)淋巴結(jié)內(nèi)產(chǎn)生轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移后癌細(xì)胞在淋巴結(jié)內(nèi)生長,引起淋巴結(jié)腫大,需要特別關(guān)注;3、淋巴瘤:左側(cè)淋巴結(jié)腫大也可以是淋巴瘤,引起左側(cè)鎖骨上、左側(cè)頸部、左側(cè)腋窩、左側(cè)腹股溝的淋巴結(jié)腫大。如果懷疑轉(zhuǎn)移性的腫瘤或者淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤,可能需要做穿刺活檢或者切除淋巴結(jié)送病理,決定到底是哪一種疾病,再根據(jù)病理結(jié)果決定下一步的治療方法。
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