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下肢深靜脈血栓能治愈嗎
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 鄧宏平 主任醫(yī)師

下肢靜脈血栓是否能夠臨床治愈,首先取決于疾病分期是急性期、亞急性期,還是慢性期。其次取決于血栓程度、范圍,或者專(zhuān)業(yè)上叫做血栓負(fù)荷量的多少。在急性期充分治療,將血栓完全清除掉,根據(jù)情況采用抗凝下靜脈濾器植入及吸栓,包括機(jī)械吸栓或者導(dǎo)管吸栓、置管溶栓,通常可以治療完善。進(jìn)入亞急性期和慢性期后,可能不是單純的急性血栓問(wèn)題,進(jìn)展成下肢靜脈閉塞,股靜脈水平以下的慢性閉塞可以代償。髂靜脈水平以上慢性閉塞,通常病人表現(xiàn)為反復(fù)下肢腫脹、酸脹、沉重、麻木、靜脈曲張、色素沉著,甚至潰爛。這種情況通過(guò)球囊擴(kuò)張,支架植入的辦法,能夠達(dá)到治愈的效果。下肢靜脈血栓可能是急性期引起肺栓塞,或者慢性期血栓到肺動(dòng)脈后,引起動(dòng)脈內(nèi)膜增生,慢性的肺動(dòng)脈高壓。可能需要體外循環(huán)、開(kāi)胸,做動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù),這種情況較少見(jiàn)。靜脈血栓急性期繼續(xù)治療,通常不會(huì)進(jìn)展到此階段。如果達(dá)到此階段時(shí),通過(guò)手術(shù)措施能夠解決這個(gè)問(wèn)題。

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