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醫(yī)生抽腹水有危險(xiǎn)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 于紅衛(wèi) 主任醫(yī)師

抽取腹水是否危險(xiǎn)與患者的具體情況有關(guān)。腹腔里的積液即腹水,分1、2、3級(jí),抽取腹水有以下兩種情況:
1、需要明確腹水的性質(zhì),做腹腔穿刺;
2、大量腹水以后引起壓迫,比如讓病人的呼吸出現(xiàn)困難,大量腹水量引起腸道的消化功能降低,要做腹腔穿刺。
在腹腔穿刺有一些禁忌癥,比如嚴(yán)重出血傾向或局部的皮膚感染,可以出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)性。做腹穿之前要評(píng)估病人的情況,進(jìn)行腹水穿刺和引流。在引流當(dāng)中,為緩解癥狀,一般每次引流量在3000-5000ml。但這時(shí)要注意病人的整個(gè)血液血流動(dòng)力學(xué)、生命體征,比如血壓的情況,同時(shí)可以補(bǔ)充適當(dāng)?shù)哪z體蛋白,如人血白蛋白,這種穿刺對(duì)病人有益。但不適宜大量的放,大量放腹水會(huì)誘發(fā)肝性腦病。所以單獨(dú)腹水引流需要專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行充分評(píng)估后,采取措施。

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