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過敏性鼻炎吃什么藥
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王向東 主任醫(yī)師

過敏性鼻炎的藥物治療是最主要的一大類治療方式,藥物治療應(yīng)不單是口服藥物,還包括局部用藥,特別是鼻用藥物??诜幬锇诜菇M胺藥物、白三烯受體拮抗劑。這些藥物都是阻斷跟過敏反應(yīng)有關(guān)的受體來達(dá)到快速控制過敏的癥狀。包括打噴嚏、流鼻涕、鼻塞。比如抗組胺藥物,其對控制打噴嚏和流涕較明顯,如氯雷他定、西替利嗪等。如果是白三烯受體拮抗劑孟魯司特,針對鼻塞的效果較好。除口服藥物之外,鼻噴激素和鼻噴抗組胺藥物也有較好的治療效果。特別是鼻噴激素,其能廣泛抑制鼻黏膜局部的多種炎癥細(xì)胞和炎癥介質(zhì)釋放,達(dá)到控制癥狀的目的。
鼻噴抗組胺藥物也能較好的改善癥狀,包括控制鼻癢、打噴嚏等癥狀。鼻噴藥物是一種較好的治療措施,但是不是所有的鼻噴藥物都可以用。有些患者喜歡使用滴鼻劑,這類藥物可快速收縮血管,收縮黏膜改善鼻塞,但是其容易引起藥物性鼻炎。如果使用時間較長以后會引起藥物性鼻炎,用藥時黏膜收縮,不用就會反彈有鼻塞癥狀,故這些鼻用減充血劑不推薦長期使用。針對過敏性鼻炎,其也只能是短期的,比如一周時間內(nèi)就用減充血劑改善鼻塞。除鼻噴激素,鼻噴抗組胺藥物和口服藥物之外,有時也會使用改善分泌物的藥物。如果分泌物較多,可使用鼻噴藥物,如異丙托溴銨氣霧劑噴鼻,可以阻斷神經(jīng)反射,減少鼻腔分泌物的產(chǎn)生,改善患者長期流涕癥狀。

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