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子宮肌瘤48歲了是否需要切除，需要根據(jù)情況來定，具體分析如下：1、不用：其實(shí)不是所有的子宮肌瘤都需要手術(shù)治療，很多病人的子宮肌瘤是沒有癥狀，并且體積很小，只需要觀察即可；2、用：當(dāng)肌瘤出現(xiàn)癥狀，比如月經(jīng)量特別多，造成貧血、乏力，或者出現(xiàn)壓迫癥狀，如壓迫膀胱而出現(xiàn)夜尿頻，壓迫直腸而出現(xiàn)便秘。還有肌瘤在短期內(nèi)生長(zhǎng)速度特別快，此時(shí)懷疑有惡變的可能。當(dāng)出現(xiàn)上述情況的時(shí)候，子宮肌瘤需要手術(shù)。子宮肌瘤的手術(shù)方式分為兩種，一種是把肌瘤剔除保留子宮，還有一種是直接做子宮切除手術(shù)。對(duì)于子宮肌瘤剔除保留子宮的手術(shù)，將來還會(huì)有復(fù)發(fā)的可能，所以通常適用于年輕且有生育要求的病人。對(duì)于48歲的女性而言，如果子宮肌瘤需要做手術(shù)，則可以選擇直接切除子宮的手術(shù)，因?yàn)?8歲基本上沒有生育要求。