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怎樣判斷是不是腫瘤熱
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

想要判斷是否是腫瘤熱,要先判斷機(jī)體內(nèi)是否有腫瘤存在,主要結(jié)合全身的影像學(xué)評估以及臨床表現(xiàn)。在影像學(xué)的評估基礎(chǔ)上,比如通過肺部CT發(fā)現(xiàn)肺部腫瘤,要看這個肺部腫瘤的病灶大小、侵犯的范圍如何。如果病灶相對比較大,全身累及范圍相對比較廣泛,這種情況,由于腫瘤本身是內(nèi)生性的致熱源,非常容易引起腫瘤性發(fā)熱,這是前提。除此以外,一旦身體內(nèi)發(fā)現(xiàn)了腫瘤病灶,而且相對比較廣泛,出現(xiàn)發(fā)熱,也不能完全診斷為腫瘤熱。還要結(jié)合機(jī)體的其他指標(biāo),比如一些感染因素的指標(biāo),比如一些血常規(guī),或者是C反應(yīng)蛋白、血沉,或者是一些病原學(xué)的證據(jù),來判斷是否有感染方面的因素?;蛘呤墙o予相應(yīng)的一個經(jīng)驗(yàn)性的抗炎、抗感染治療。如果上述的感染指標(biāo),并沒有明確的異常,而且經(jīng)過經(jīng)驗(yàn)性的抗炎抗感染治療,病人的發(fā)熱都沒有明確的好轉(zhuǎn),持續(xù)進(jìn)行,這種發(fā)熱的熱型一般以37-38℃的低熱為主,而且有規(guī)律地發(fā)熱,比如每天1-2次。如果存在這樣的一個情況,還是高度考慮是腫瘤性發(fā)熱所導(dǎo)致,要給予系統(tǒng)的抗腫瘤治療,才能有效地緩解病人的癥狀。

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