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狼瘡腎炎要住院?jiǎn)?/span>
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 張仙珍 副主任醫(yī)師

狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡在腎臟的表現(xiàn),一般除腎臟累及之外,多數(shù)還有全身癥狀,包括發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛、皮疹,或者血液系統(tǒng)、心肺神經(jīng)系統(tǒng)等受累。對(duì)于比較嚴(yán)重,或者初診、初治的患者,進(jìn)行進(jìn)一步治療時(shí)建議住院。住院的目的包括以下幾點(diǎn):
1、明確狼瘡性腎炎的診斷,評(píng)估嚴(yán)重程度,為后續(xù)治療方案奠定基礎(chǔ);
2、狼瘡腎炎建議做腎穿刺檢查。腎穿刺最大的風(fēng)險(xiǎn)在于出血,穿刺之后病人要進(jìn)行臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。住院期間可以更好地觀察;
3、對(duì)疾病的評(píng)估、術(shù)前傳染病方面的檢查,以及是否存在禁忌的問(wèn)題。要由醫(yī)生和患者共同商討治療方案,主要是要征得患者的同意,讓其了解藥物可能的不良反應(yīng)、如何減量、平時(shí)需要注意的問(wèn)題,以及后續(xù)如何進(jìn)行隨訪。以上可能在住院期間更利于醫(yī)護(hù)與患者進(jìn)行溝通。
如果是穩(wěn)定狼瘡或隨訪病人,建議門診就診就可以。

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