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白細(xì)胞2.6嚴(yán)重嗎
- 白細(xì)胞2.6嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 冷蕓 主任醫(yī)師
白細(xì)胞的計(jì)數(shù)2.6×10^9/L,已經(jīng)低于白細(xì)胞計(jì)數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)值,考慮患者存在白細(xì)胞減少的情況,其是否嚴(yán)重,要根據(jù)中性粒細(xì)胞的比值是否降低來判斷。白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.6×10^9/L,中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值如果在1.5×10^9/L以上,這時(shí)患者感染的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。當(dāng)中性粒細(xì)胞的計(jì)數(shù)在1.0×10^9/L以下,患者就有感染的風(fēng)險(xiǎn),這時(shí)需要注意預(yù)防感染,如果已經(jīng)出現(xiàn)感染癥狀,要加用一些抗感染藥物。如果中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)在0.5×10^9/L以下,這時(shí)已經(jīng)屬于粒細(xì)胞缺乏狀態(tài),患者存在非常嚴(yán)重的感染可能性,風(fēng)險(xiǎn)非常大。對(duì)于這類患者,如果除外一些惡性疾病,如白血病,要給患者進(jìn)行粒細(xì)胞集落刺激因子的升白治療,使患者的白細(xì)胞能夠恢復(fù)到正常范圍內(nèi),起到抵抗外界細(xì)菌感染的作用。白細(xì)胞2.6×10^9/L,如果中性粒細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞比例增高,這種情況要考慮是否有病毒感染的可能性。常見的流行性感冒、EB病毒感染、巨細(xì)胞病毒感染、乙肝病毒感染以及自身免疫系統(tǒng)疾病、干燥綜合征,或者使用甲狀腺藥物以及化療藥物,比如有些腫瘤患者要進(jìn)行聯(lián)合化療或者放療,也會(huì)對(duì)骨髓造血有影響,會(huì)引起白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。所以白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.6×10^9/L,雖然低于正常,但是要看是否有感染風(fēng)險(xiǎn),要看中性粒細(xì)胞絕對(duì)值的計(jì)數(shù)。如果要判斷原因,就要看中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的比值,甚至要看白細(xì)胞的手工分類,看是否有異常的白細(xì)胞。此外,還要詢問患者的用藥史、既往其他的合并癥的病史,比如是否有腫瘤,是否接受過藥物治療,是否接受過化療,這些都可以幫助判斷白細(xì)胞減少的原因。
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