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骶1脊柱裂嚴(yán)重嗎
- 骶1脊柱裂嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
骶1脊柱裂通常并不太嚴(yán)重,大部分骶1脊柱裂屬于隱性脊柱裂,患者既無(wú)脊膜膨出,也無(wú)脊髓脊膜膨出,因此大部分的骶1脊柱裂患者,不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。若無(wú)任何癥狀,只是神經(jīng)影像學(xué)檢查時(shí)意外發(fā)現(xiàn)的情況,通常無(wú)需要特別處理。若骶1脊柱裂合并脊髓栓氣,則有可能會(huì)造成患者的雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)功能障礙,甚至大小便功能障礙,部分患者會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的遺尿等情況。應(yīng)該及時(shí)在神經(jīng)外科進(jìn)行評(píng)估,并且盡早進(jìn)行手術(shù)治療。若骶1脊柱裂的基礎(chǔ)上合并脊膜膨出,可能會(huì)有多條脊神經(jīng)跟受累,患者的癥狀可能也會(huì)比較明顯,較為嚴(yán)重。這時(shí)候,更應(yīng)該及早進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù)治療??傮w來(lái)說(shuō)大部分骶1脊柱裂,特別是進(jìn)行腰骶椎的X線光片、CT或磁共振檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)的隱性脊柱裂,不合并任何癥狀的患者并不嚴(yán)重。而若骶1隱性脊柱裂合并了神經(jīng)功能損害,可能情況較為嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
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