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疝氣術(shù)后的護(hù)理措施
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 顧巖 主任醫(yī)師

疝氣手術(shù)之后的護(hù)理應(yīng)該還是很重要,疝氣手術(shù)的護(hù)理措施根據(jù)所采取的手術(shù)方式不同,也不一樣。如下所示:1、開放手術(shù):20-30年之前腹股溝疝或者小腸氣的手術(shù)主要是通過開放手術(shù)來(lái)完成,做一個(gè)切口然后做修補(bǔ),那時(shí)不放補(bǔ)片。要求病人手術(shù)之后1周左右的時(shí)間要躺在床上,盡可能的避免活動(dòng)。因?yàn)檫^度的活動(dòng)有可能使閉合的缺損愈合發(fā)生障礙;2、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù):現(xiàn)在情況不同,近20年左右都是用補(bǔ)片采取無(wú)張力疝修補(bǔ)手術(shù),也就是盡可能讓張力消失,用補(bǔ)片來(lái)把這個(gè)缺損,也就是腹壁上的洞補(bǔ)起來(lái)。這種方法的預(yù)后、護(hù)理跟以前就發(fā)生了極大的變化,采用無(wú)張力疝修補(bǔ)手術(shù),也就是采用補(bǔ)片修補(bǔ)手術(shù)來(lái)治療的病人都鼓勵(lì)手術(shù)之后盡早下床活動(dòng),有利于康復(fù)。可以在手術(shù)之后下床,包括排尿等,術(shù)后1-2天病人都出院了,可以基本恢復(fù)正常的活動(dòng)。但在護(hù)理上還是要避免過度增加腹內(nèi)壓力,即使病人能夠早期活動(dòng),但是還要避免利用重物,比如舉重、拿很重的材料、拎很重的包裹,以避免腹腔的壓力過度增加影響到創(chuàng)面的愈合。還要避免便秘、由于前列腺肥大導(dǎo)致的小便困難、過度咳嗽,這些動(dòng)作都會(huì)增加腹內(nèi)壓力。對(duì)這些動(dòng)作、這些便秘、前列腺肥大和慢性呼吸道感染的存在都要給予處理,也是護(hù)理上所要關(guān)注,要采取幫助措施,比如便秘要用潤(rùn)腸通便藥物等。

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