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        右側(cè)腎上腺腺瘤嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
        右側(cè)腎上腺腺瘤是否嚴(yán)重,應(yīng)根據(jù)以下兩條進(jìn)行分析:1、腎上腺瘤的體積:一般>2cm時(shí),病情較嚴(yán)重,1cm時(shí)病情不太嚴(yán)重;2、內(nèi)分泌功能的變化:腎上腺起到較強(qiáng)的內(nèi)分泌功能,如分泌兒茶酚胺,能夠控制血壓,但兒茶酚胺分泌過多,會(huì)引起嗜鉻細(xì)胞瘤,血壓可能會(huì)劇烈波動(dòng),甚至高壓達(dá)到220mmHg以上。腎上腺還分泌醛固酮,對(duì)于體內(nèi)鉀鹽、鈉鹽的代謝,起到較為重要的作用。另外腎上腺還分泌皮質(zhì)激素,對(duì)于人體的激素代謝也至關(guān)重要。因此診療時(shí),除觀察CT上腎上腺瘤體積的大小,還應(yīng)對(duì)應(yīng)腎上腺內(nèi)分泌檢查的結(jié)果以及患者是否伴有典型的腎上腺分泌功能、腫瘤的某些特點(diǎn)進(jìn)行觀察。隨著微創(chuàng)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,若有手術(shù)指征時(shí),建議患者在充分的術(shù)前準(zhǔn)備之后,行腹腔鏡進(jìn)行腎上腺腺瘤的切除,切除術(shù)后應(yīng)密切隨訪內(nèi)分泌功能的變化,一般檢測(cè)半年,患者完全恢復(fù)后,才可以稱為徹底痊愈。
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