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促甲狀腺素低是甲亢嗎,甲亢怎么診斷
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
促甲狀腺激素低是甲亢診斷過程中的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)之一,同時(shí)還要看甲狀腺激素是否有變化。甲狀腺激素包括總T3、總T4、游離T3、游離T4,甲亢時(shí)促甲狀腺激素水平下降、甲狀腺激素水平升高,同時(shí)還伴有抗體變化,包括甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體及促甲狀腺激素受體抗體升高。患者還有明確的高代謝癥候群的臨床癥狀,包括心慌、出汗、怕熱、消瘦、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多,突眼可單側(cè)發(fā)生或雙側(cè)發(fā)生。累及到心臟時(shí)發(fā)生心律失常、心房纖顫、肌張力增高、神經(jīng)細(xì)胞敏感性增強(qiáng),患者出現(xiàn)手顫、舌顫,尤其在雙手伸平、食指分開時(shí)尤為明顯。甲亢的診斷是根據(jù)患者的臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查來綜合判斷,如果只是單純出現(xiàn)促甲狀腺激素水平下降,而甲狀腺激素水平并沒有發(fā)生變化。稱之為亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥,可見于急性及亞急性甲狀腺炎的一過性甲亢期。
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