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妊娠合并貧血如何治療
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 岑慧 主治醫(yī)師
妊娠合并貧血最常見的是缺鐵性貧血,缺鐵性貧血首先可以補充鐵劑,以口服給藥為主,一般給硫酸亞鐵,同時口服維生素C促進鐵吸收,多糖鐵復(fù)合物的不良反應(yīng)少。巨幼細胞貧血應(yīng)加強營養(yǎng),多食新鮮蔬菜水果、瓜豆類、肉類、動物肝及腎等食物,補充葉酸直至癥狀消失,貧血糾正。再生障礙性貧血應(yīng)由產(chǎn)科醫(yī)生及血液科醫(yī)生共同管理,主要以支持療法為主,再障患者在病情未緩解之前應(yīng)該避孕,若已經(jīng)懷孕,在妊娠早期應(yīng)做好輸血準備的同時行人工流產(chǎn)。
妊娠中晚期孕婦終止妊娠有較大危險,應(yīng)加強支持治療,在嚴密監(jiān)護下妊娠直至足月分娩,支持療法主要為注意休息、增強營養(yǎng)、間斷吸氧、少量間斷多次輸新鮮的血,提高全血細胞。出現(xiàn)明顯出血傾向時,給予腎上腺皮質(zhì)激素治療,血紅蛋白小于60g/L,接近預(yù)產(chǎn)期或短期內(nèi)需行剖宮產(chǎn)手術(shù)者應(yīng)少量多次輸紅細胞懸液或全血,分娩過程中避免產(chǎn)傷,預(yù)防產(chǎn)后出血,出血多時應(yīng)及時輸血,產(chǎn)時及產(chǎn)后應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染。
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