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在1cm以下的肺部結(jié)節(jié)，稱為肺的小結(jié)節(jié)，只需要觀察處理，如果結(jié)節(jié)長(zhǎng)大，則要積極處理，如做增強(qiáng)CT 、PET-CT、穿刺等。但是如果肺部結(jié)節(jié)本來(lái)就特別小，可能1mm、2mm、3mm，長(zhǎng)大2mm以后，從3mm級(jí)別長(zhǎng)到5mm，可能還是需要更密切的觀察。?剛開始隔半年，長(zhǎng)大后隔2-3個(gè)月復(fù)查，因?yàn)檫€是屬于微小結(jié)節(jié)，穿刺增強(qiáng)對(duì)它沒(méi)有很大的意義。但是如果本來(lái)就是8mm的磨玻璃結(jié)節(jié)，長(zhǎng)大2mm后變成10mm的結(jié)節(jié)，可能需要更積極的處理。亞實(shí)性結(jié)節(jié)8mm，或者是磨玻璃結(jié)節(jié)8mm，長(zhǎng)大2mm變成10mm以上的結(jié)節(jié)，這種情況就要做增強(qiáng)CT，或者做CT穿刺。因?yàn)?0mm的結(jié)節(jié)可以進(jìn)行CT穿刺等各種檢查手段，來(lái)進(jìn)一步處理。如果強(qiáng)烈提示惡性情況，可以在外科做微創(chuàng)，即胸腔鏡直接手術(shù)切除。實(shí)性結(jié)節(jié)如果從7mm觀察長(zhǎng)到9mm，對(duì)于8mm以上實(shí)性結(jié)節(jié)，需要積極處理。如果本來(lái)8mm長(zhǎng)到10mm，可以做PET-CT，或者直接穿刺、直接手術(shù)。如果長(zhǎng)大，可能提示需要更加警惕惡性的可能。如果還是很小的結(jié)節(jié)，可能要縮短觀察的時(shí)間，如果再進(jìn)一步長(zhǎng)大，則需要更積極的處理。