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IgA腎病可以導致腎功能衰竭，IgA腎病是一個病理診斷，病理上可以見到IgA在腎小球的系膜區(qū)以及毛細血管袢沉積，伴有腎小管間質性損傷。IgA腎病的分級越高，提示病理的改變越嚴重，腎臟的預后越來越差。IgA腎病臨床表現多種多樣，可以以血尿、蛋白尿為表現，臨床表現與IgA腎病的病理改變不匹配。臨床上表現為大量蛋白尿，甚至達到腎病綜合征水平的患者應該給予腎穿刺活檢，根據腎穿刺結果的病理改變制定治療方案。如果尿蛋白含量比較高，腎穿中提示有新月體形成，需要給予患者糖皮質激素治療，嚴格控制血壓，首選ACEI或者ARB類的藥物控制血壓，目的是盡可能減少蛋白尿，延緩IgA腎病進入慢性腎功能衰竭的時間。