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敗血癥和膿毒癥是什么
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參與醫(yī)生
長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院 呂愛蓮 主任醫(yī)師

膿毒癥的英文sepsis在我國(guó)曾被翻譯為敗血癥,現(xiàn)在仍然能在雜志和教科書中見到,后來(lái)經(jīng)過反復(fù)討論,最終將sepsis翻譯為膿毒癥。敗血癥是指病原菌侵入血流以后,在血液中生長(zhǎng)、繁殖產(chǎn)生毒素,引起嚴(yán)重的全身中毒癥狀。敗血癥患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱以及瘀點(diǎn)樣皮疹、肝脾腫大、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。病情嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)神志改變、心肌炎、感染性休克、DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)、呼吸窘迫綜合征等。
膿毒癥是急診科常見臨床綜合征,全球每年患病人數(shù)超過1900萬(wàn)例,最新定義為機(jī)體對(duì)感染的反應(yīng)失調(diào),導(dǎo)致危及生命器官功能的障礙,強(qiáng)調(diào)了危及生命的器官功能障礙的特征。醫(yī)院中常用膿毒癥相關(guān)性序貫器官衰竭評(píng)分,來(lái)診斷膿毒癥,包括循環(huán)、呼吸、神志、腎功能。膿毒癥患者可以出現(xiàn)體溫過高或者體溫過低,還可能出現(xiàn)心跳過快、呼吸過快、白細(xì)胞顯著增高或降低,以及血糖、精神狀態(tài)改變。膿毒癥屬于臨床危急重癥,一旦懷疑或確診,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療。

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