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二尖瓣反流的患者應(yīng)根據(jù)其年齡、病情緩急以及是否引發(fā)血流動(dòng)力學(xué)異常而區(qū)別對(duì)待，給予特定處理。輕度二尖瓣反流患者，可見于正常成人，亦可以見于老年性退行性瓣膜病，慢性二尖瓣反流患者多無明顯癥狀，只需定期隨診心臟彩超，觀察瓣膜反流情況即可。對(duì)于急性輕度二尖瓣反流患者，可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的肺淤血癥狀，表現(xiàn)為不同程度呼吸困難，對(duì)于癥狀明顯患者，可酌情應(yīng)用利尿劑、強(qiáng)心劑，改善肺部淤血癥狀。同時(shí)應(yīng)積極尋求，引發(fā)二尖瓣反流的相關(guān)基礎(chǔ)心臟疾病，包括心肌炎、急性心肌缺血、心肌病進(jìn)展，針對(duì)原發(fā)疾病治療，改善患者癥狀、病程。對(duì)于中度或者重度二尖瓣反流患者，可出現(xiàn)明顯的血流動(dòng)力學(xué)異常，患者可能出現(xiàn)明顯呼吸困難等肺淤血癥狀，同時(shí)出現(xiàn)頸靜脈怒張，胸腔積液、腹腔積液、雙下肢水腫等體循環(huán)淤血體征。對(duì)于此類患者應(yīng)積極給予強(qiáng)心利尿，改善患者癥狀體征，同時(shí)積極治療原發(fā)心臟疾病，改善瓣膜反流。對(duì)于重癥患者，明確血流動(dòng)力學(xué)異常，藥物治療無效患者，可尋求瓣膜置換手術(shù)，以糾正瓣膜反流，修正血流動(dòng)力學(xué)紊亂。