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小兒心跳過快怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 葉贊凱 主任醫(yī)師
小兒心跳過快,首先要找原因,因為只有明確的病因才知道下一步該怎么治療。心跳過快要除外部分因素,根據(jù)心電圖明確心跳增快的情況再進(jìn)行處理,具體如下:1、竇性心動過速:臨床上最常見的是甲狀腺的問題,一定要除外甲亢的可能性,交感興奮的情況;2、室上性心動過速:如果不是竇性心動過速,是其它性質(zhì)的心臟過速,臨床上比較多見的室上性心動過速,可以是電轉(zhuǎn)復(fù),但更多的是藥物轉(zhuǎn)復(fù)。臨床上比較多見、多用的心律平(普羅帕酮),一般將普羅帕酮推進(jìn)去就可以轉(zhuǎn)復(fù);3、室性心動過速:還有可能是室性心動過速,也可能特別危重的室性心動過速,如非常危重的心肌病、心肌炎,最后室性心動過速、心室顫動,電除顫不一定能活過來。要通過心電圖明確心動過速的是竇性的還是非竇性的,是室性還是房性,還是室上性。針對不同的心動過速,制定相應(yīng)的治療方案。
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