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流產(chǎn)后第二天就不流血了正常嗎
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參與醫(yī)生
北京大學第三醫(yī)院 種軼文 副主任醫(yī)師

流產(chǎn)后次日沒有陰道出血,通常并不正常。流產(chǎn)后的陰道出血,通常由于宮頸口擴張引起。無論自然流產(chǎn)還是人工流產(chǎn),多數(shù)患者的出血量可能較少,但會持續(xù)4-5天,多數(shù)可能1周左右。如果流產(chǎn)后次日沒有陰道出血,需要警惕有無宮頸粘連。由于流產(chǎn)手術的過程中,負壓吸引器需要深入子宮腔內(nèi)進行手術,在退出宮頸口時,可能對宮頸黏膜造成損傷,導致宮頸口粘連。所以這類患者,應繼續(xù)觀察有無腹痛的癥狀。如果伴有腹痛,更說明為宮頸粘連,導致宮腔內(nèi)血液無法排出。應到醫(yī)院行B超檢查,了解宮腔內(nèi)有無積血。如果確定為宮頸粘連,需行小手術將宮頸粘連分解,通常用闊宮棒擴開即可。如果患者只是單純陰道出血較少,并且不伴腹痛,可先觀察。如果下次月經(jīng)正常,可不作處理。但是如果下次月經(jīng)仍然較少,需要警惕有無宮腔粘連。如果宮腔發(fā)生粘連,后續(xù)的月經(jīng)量均可較少。

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