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低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 金勇君 主任醫(yī)師
低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括糖尿病低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)和非糖尿病低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn),糖尿病低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)高于非糖尿病低血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)。中國(guó)2型糖尿病防治指南中規(guī)定,血糖低于3.9mmol/L,可以稱為低血糖。
低血糖可以分為三類,包括低血糖反應(yīng)不一定存在低血糖,如血糖20mmol/L的患者,1小時(shí)內(nèi)降到10mmol/L,下降過(guò)快患者會(huì)出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。低血糖指血糖<3.9mmol/L,但低血糖患者不一定有低血糖的癥狀,因?yàn)轭l繁低血糖的患者,適應(yīng)后可能缺乏特異性的反應(yīng)。低血糖癥指血糖<3.9mmol/L且有低血糖癥狀,稱為低血糖癥。糖尿病患者低血糖的原因由于使用藥物過(guò)量、患者運(yùn)動(dòng)過(guò)量,或患者未按時(shí)進(jìn)餐等導(dǎo)致。每次出現(xiàn)低血糖后,應(yīng)進(jìn)行總結(jié)分析,如果是藥物原因及時(shí)就診,由醫(yī)生糾正治療方案。
非糖尿病患者的低血糖,可能與胸腹部腫瘤以及胃大部切除術(shù)等有關(guān),因?yàn)槟[瘤可以分泌出類似胰島素具有降糖作用的激素?;颊呶复蟛壳谐g(shù)后胃部減少,所以進(jìn)餐后食物很快進(jìn)入小腸進(jìn)行吸收,血糖上升過(guò)快,胰島素分泌過(guò)猛,可以引起低血糖。
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