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結(jié)節(jié)性胃炎是在臨床上比較常見(jiàn)的慢性胃炎在內(nèi)鏡下的表現(xiàn)，指在內(nèi)鏡下見(jiàn)到胃黏膜粗糙不平，呈結(jié)節(jié)狀改變。結(jié)節(jié)性胃炎是否會(huì)癌變主要根據(jù)病理特點(diǎn)決定。如果是萎縮性胃炎，有一定的癌變幾率，但是幾率較小，如果是淺表性胃炎，癌變的幾率則更小。通常結(jié)節(jié)性胃炎與幽門螺桿菌感染相關(guān)，建議病人進(jìn)行幽門螺桿菌的根除治療，在進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療后結(jié)節(jié)性胃炎可能會(huì)得到好轉(zhuǎn)。如果在病理下發(fā)現(xiàn)有胃黏膜腺體萎縮或伴有腸化，建議定期復(fù)查胃鏡。如果萎縮進(jìn)一步發(fā)展，可能會(huì)進(jìn)展成為異型增生，即上皮內(nèi)瘤變。上皮內(nèi)瘤變根據(jù)病情的程度不同可以分為低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變和高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，屬于癌前病變。如果有結(jié)節(jié)性胃炎，出現(xiàn)高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，考慮可能發(fā)生癌變。此時(shí)可以在胃鏡下進(jìn)行黏膜剝離術(shù)治療，可以有效防止病人接受大手術(shù)治療，同時(shí)建議檢查幽門螺桿菌以及定期復(fù)查胃鏡，明確胃鏡下黏膜的病理特點(diǎn)，是否有萎縮、腸化、異型增生以及上皮內(nèi)瘤變。