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有的人提出，可能醫(yī)生如果成為病人，患了癌癥，這類病人可能不化療，實(shí)際上這種觀點(diǎn)和說(shuō)法完全錯(cuò)誤、不客觀。癌癥是否需要化療與疾病本身有一定的關(guān)系，具體如下：1、對(duì)于非常早期的癌癥，這種情況通?？梢酝ㄟ^(guò)根治性的手術(shù)，就能達(dá)到治愈的目的，比如有一些原位癌或者是1a期的疾病，通常不需要術(shù)后的輔助化療；2、有一些疾病如果達(dá)到晚期，這種多數(shù)情況下可能還要根據(jù)不同的病理類型、基因改變的狀態(tài)，再?zèng)Q定后續(xù)是否接受化療、靶向治療，或者是免疫檢查點(diǎn)抑制劑的治療策略；3、如果病人得這樣的疾病，有一定的驅(qū)動(dòng)基因改變，比如肺腺癌合并EGFR或者Arc基因改變，這種情況下建議病人不以化療為主，而是要以靶向治療為主，這也是國(guó)內(nèi)外都公認(rèn)的一線首選治療標(biāo)準(zhǔn)；4、對(duì)于基因驅(qū)動(dòng)陰性的病人，無(wú)法應(yīng)用靶向治療，后續(xù)還要根據(jù)病人的體力狀態(tài)，如果體力狀態(tài)ECOG評(píng)分是＜2分的病人，這類病人如果能夠耐受化療，可以化療或者聯(lián)合免疫檢查點(diǎn)抑制劑進(jìn)行治療；5、如果病人的體力狀態(tài)特別差，ECOG評(píng)分＞2分，以至于多數(shù)是屬于臥床的狀態(tài)，這種考慮病人也無(wú)法耐受化療，可能并不能從全身的化療中獲益。所以針對(duì)這樣的病人，就選擇不化療治療，而選擇最佳的支持對(duì)癥治療。所以病人是否需要化療，要根據(jù)疾病本身來(lái)考慮，根據(jù)他的病情，根據(jù)病理，以及臨床分期的狀態(tài)，共同來(lái)決定后續(xù)具體的治療策略。