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部分肝癌患者會(huì)出現(xiàn)牙齦出血，但并不能將牙齦出血與肝癌診斷劃上等號(hào)。早晨牙齦出血原因較多，如牙齦炎、牙周炎、口腔炎癥、口腔衛(wèi)生不良等。若不是口腔局部因素，也有部分全身因素會(huì)引起牙齦出血，如部分血液系統(tǒng)疾病，患者凝血功能不佳時(shí)，容易全身出現(xiàn)瘀斑，包括牙齦出血。肝癌患者大多數(shù)患有乙肝、肝硬化、門靜脈高壓等基礎(chǔ)疾病。肝癌門靜脈高壓會(huì)出現(xiàn)脾亢癥狀，即脾功能腫大、亢進(jìn)，此時(shí)血小板可能會(huì)被破壞，肝硬化較重，血小板水平較低，肝臟合成凝血因子的能力下降，可能會(huì)導(dǎo)致局部出血。如臨床扎針可能局部會(huì)出現(xiàn)瘀斑，較長(zhǎng)時(shí)間不能消失，刷牙可能會(huì)出現(xiàn)牙齦出血等。建議先到口腔科排除是否存在口腔問題，也可以去血液科檢查是否存在凝血方面障礙，或者到肝科檢查是否患有肝硬化、脾功能亢進(jìn)或凝血因子合成減少等情況。肝癌的診斷要遵循肝癌診斷原則，通過影像學(xué)、腫瘤指標(biāo)等做出綜合判定。