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內(nèi)痔出血和腸道出血有什么區(qū)別
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 孫松朋 主任醫(yī)師

內(nèi)痔出血和腸道出血區(qū)別如下:1、內(nèi)痔出血:往往是鮮血,與排便有關(guān)。伴隨排便出現(xiàn)鮮血,血和便不相混,血是血,便是便,血色鮮紅,往往可能是帶血或滴血,嚴(yán)重的可能出現(xiàn)噴血,這是內(nèi)痔出血的特征。排便停止后內(nèi)痔出血往往就停止了,不會(huì)有凝血塊,除非特別嚴(yán)重的內(nèi)痔出血,可能有積存的凝血塊,這種情況非常少見(jiàn);2、腸道出血:即消化道出血,一是出血量比較大,再一個(gè)出血遠(yuǎn)離肛門,在腸道停留的時(shí)間比較長(zhǎng),因此血色較深,稍微接近肛門的如乙狀結(jié)腸、左半結(jié)腸出血,可能是暗紅色的血;遠(yuǎn)離肛門的如橫結(jié)腸、升結(jié)腸出血,可能變成黑色的血。腸道出血往往出現(xiàn)凝血塊,血和便混在一起,便中有血,血中有便,很難區(qū)分。這種腸道出血與排便沒(méi)有關(guān)系,出血不由排便引起,因?yàn)槌鲅c道積存了大量血以后誘導(dǎo)了一次排便。出血量較大患者可能會(huì)有一些周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn),如出汗、濕冷、心慌、心悸、黑蒙。還需要注意一些肉眼看不見(jiàn)的腸道出血,叫隱性出血,通過(guò)化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)。某些人在體檢中便檢陽(yáng)性,證明有消化道出血。要查出血原因,腸鏡、胃鏡都要做,一般隱性出血往往是上消化道問(wèn)題,如胃或小腸的問(wèn)題,應(yīng)該從上消化道出血開(kāi)始查起。

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