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        膽結(jié)石微創(chuàng)要拿掉膽囊嗎

        參與醫(yī)生

        福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
        膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般都是做腹腔鏡膽囊切除手術(shù),但也有少部分患者選擇保膽取石手術(shù),微創(chuàng)只是手術(shù)切口的選擇方式、操作方式。具體選擇哪一種手術(shù)方案,取決于患者膽囊結(jié)石的狀態(tài),其是否適合做保膽取石。微創(chuàng)手術(shù)可以做保膽取石,也可以做膽囊切除,并不是微創(chuàng)手術(shù)只能切除膽囊,膽囊出現(xiàn)功能不佳或膽囊壁增厚,膽囊炎癥較重,就不建議做保膽取石。因?yàn)楸D懭∈中g(shù)容易保留下有炎癥的膽囊,術(shù)后引起反復(fù)的炎癥發(fā)作、癥狀發(fā)作,可能還需要再次手術(shù)。如果保留下來的膽囊有結(jié)石的相關(guān)病因,結(jié)石復(fù)發(fā)概率就比較高,即使在積極有效的藥物治療下,仍有10%-20%的結(jié)石復(fù)發(fā)概率,患者復(fù)發(fā)結(jié)石可能還要再做一次膽囊切除手術(shù)。因此,保膽取石手術(shù)適應(yīng)證比較嚴(yán)格,具體是否能夠選擇,要根據(jù)膽囊檢查的結(jié)果評(píng)估。
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