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精子成活率20%，可能可以人工授精成功。一份正常的精子報(bào)告，建議2-7天內(nèi)有過(guò)射精，最好是第4天到生殖中心檢測(cè)，正常范圍包括以下幾個(gè)方面：1、精子的量應(yīng)該＞1.5ml/次，液化時(shí)間應(yīng)該＜30min，如果超過(guò)這個(gè)值，通常表示有炎癥的可能性，可以結(jié)合精液里的支原體、衣原體、淋球菌、白細(xì)胞的檢測(cè)，判斷有沒(méi)有炎癥。如果有相應(yīng)的炎癥，需要口服一些抗生素，如左氧氟沙星、頭孢類(lèi)抗生素，同時(shí)結(jié)合戒煙、戒酒、清淡飲食；2、另外也要看精子的活力，如果前向運(yùn)動(dòng)的值＞32%，或者成活率＞50%，則認(rèn)為正常。輕度的弱精癥，通常是20%-30%，中度的通常是10%-20%，＜10%的認(rèn)為是重度的弱精癥；3、另外也要看精子的濃度，如果＞15百萬(wàn)/ml，認(rèn)為是正常，10-15百萬(wàn)/ml是輕度弱精癥，5-10百萬(wàn)/ml是中度弱精癥，＜5百萬(wàn)/ml是重度；4、精子的畸形率＞4%是正常的。如果輕度的少弱精畸精癥，可以通過(guò)改善飲食、注意休息、人工射精，大多數(shù)能成功。中度的也可以嘗試一下，但是可能成功率相對(duì)低，可能10%幾左右，如果多次不能成功，可以通過(guò)二代試管的技術(shù)，達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的。