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輸尿管結(jié)石痛要怎么止痛
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 高宛生 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腎絞痛時(shí),通常臨床上患者疼痛比較明顯。止痛需遵循三階梯止痛原則,主要內(nèi)容如下:1、非甾體類解熱鎮(zhèn)痛消炎藥:常見(jiàn)藥物如布洛芬、芬必得、阿司匹林、消炎痛栓及雙氯芬酸鈉等,部分患者可通過(guò)藥物改善疼痛癥狀;2、弱效類阿片受體拮抗劑:臨床上較常見(jiàn)藥物如曲馬多、嗎啡等,應(yīng)用阿片類藥物同時(shí)需輔助解痙藥物。因?yàn)閱斡冒⑵愃幬锟赡軙?huì)加重輸尿管黏膜水腫,同時(shí)輔助解痙藥物可更好止痛,還可幫助患者排石。臨床常用解痙藥物為ɑ受體阻滯劑如坦索羅辛,M受體阻滯劑如654-2以及黃體酮、阿托品等;3、強(qiáng)效類阿片受體拮抗劑:比如芬太尼、鹽酸哌替啶即杜冷丁等藥物。
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