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糖尿病爛腳先爛哪里會(huì)截肢嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 卜石 主任醫(yī)師
糖尿病患者皮膚出現(xiàn)問題,通常是由于外力所致,比如剪指甲碰到了皮膚,造成皮膚表面損傷。承受壓力比較大的地方,或容易出現(xiàn)潰爛的地方,比如局部皮膚的條件比較差,或局部供應(yīng)的血管相對(duì)狹窄,容易出現(xiàn)糖尿病足。早期的信號(hào)要看腳表面的顏色、溫度有沒有改變,稍微發(fā)紅、發(fā)腫、疼,這些地方要小心,可能這個(gè)地方要發(fā)生潰爛,最好能夠早期發(fā)現(xiàn)。
糖尿病足是否需要截肢,重點(diǎn)取決于下肢血供的情況,要到醫(yī)院里做專業(yè)的檢查,可以做超聲檢查、血管造影。假如局部的感染比較重或特殊的病原學(xué)感染,經(jīng)過保守治療很難控制,并且下肢的血管狹窄比較嚴(yán)重、彌散,很難通過介入治療改善它的血運(yùn),這個(gè)時(shí)候可能要考慮截肢。通??紤]到今后的生活質(zhì)量,首先考慮內(nèi)科的治療、創(chuàng)傷比較小的介入治療,為了保全整體的生命,萬(wàn)不得已才是進(jìn)行截肢手術(shù)。
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