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無(wú)排卵性異常子宮出血怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王悅 主任醫(yī)師

無(wú)排卵性的子宮異常出血可以采用孕激素治療,無(wú)排卵說(shuō)明體內(nèi)沒有排卵,沒有排卵說(shuō)明缺乏孕激素。因?yàn)榕怕岩院?,就是正常的卵巢形成卵子,排卵以后形成黃體,黃體才分泌雌激素、孕激素。如果沒有形成黃體,就沒有孕激素,單純用雌激素作用,內(nèi)膜可能增生長(zhǎng)得比較厚,可能由于雌激素不規(guī)則的下降,導(dǎo)致內(nèi)膜剝脫不完整、不平均,宮腔可能會(huì)形成反復(fù)的出血。這時(shí)給予孕激素治療的目的就是外源性的補(bǔ)充孕激素,補(bǔ)完后再給予撤退。
撤退就是服用幾天孕激素突然停藥,本身孕激素是讓內(nèi)膜充分的轉(zhuǎn)化成分泌型的內(nèi)膜,讓其成熟,撤退以后,孕激素下降以后導(dǎo)致內(nèi)膜完整的剝脫,雌激素再修復(fù)內(nèi)膜起到止血的作用。如果是無(wú)排卵的月經(jīng)出血,可以采用孕激素止血,但是要記住治標(biāo)不治本,因?yàn)椴慌怕训脑蜻€沒有找到,需明確為什么不排卵,而后針對(duì)性的給予促排卵治療或長(zhǎng)期的給予孕激素調(diào)整,這些都要充分的考慮。

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