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肝癌患者吐血是怎么回事
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

可能有時(shí)候肝癌病人的臨床表現(xiàn)主要就是消化道出血,會(huì)出現(xiàn)大嘔血,主要原因是肝臟整體結(jié)構(gòu)出現(xiàn)改變。實(shí)際上肝癌的病人通常是合并乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒或其他類型的肝炎、有長(zhǎng)期慢性的酒精、脂肪肝的刺激而形成慢性肝炎、肝硬化,最終形成肝癌。疾病形成過(guò)程可能需要10年、20年甚至30年的時(shí)間,所以肝臟整體結(jié)構(gòu)會(huì)出現(xiàn)明顯改變,尤其當(dāng)出現(xiàn)肝硬化病人,由于肝臟局部血液循環(huán)回流障礙可能會(huì)引起相應(yīng)的引流區(qū),如胃食道的靜脈引流區(qū)出現(xiàn)迂曲、擴(kuò)張,有時(shí)在鏡下看得相對(duì)比較清楚。由于相應(yīng)靜脈迂曲、擴(kuò)張,在外力的刺激下很容易形成相應(yīng)地消化道出血,實(shí)際上量相對(duì)比較大,呈現(xiàn)大嘔血。由于胃腸道出血可以引起出現(xiàn)相應(yīng)的便血情況,其可能主要以黑色柏油便為主。但是總之肝癌病人出現(xiàn)嘔血要積極進(jìn)行急診處理,給予相應(yīng)局部止血或者三腔兩囊管壓迫止血治療,必要時(shí)可能要通過(guò)外科手段,總之要避免盡量流血或者失血過(guò)多,而導(dǎo)致相應(yīng)危及生命的情況出現(xiàn)。

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