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α-羥丁酸脫氫酶高要怎么辦
- α-羥丁酸脫氫酶高要怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
如果在檢驗中發(fā)現(xiàn)α-羥丁酸脫氫酶升高,常見處理措施如下:1、明確原因:α-羥丁酸脫氫酶升高,可見于急性心肌損害,包括急性心肌梗死、急性心肌炎等。在心肌損害時,不僅是α-羥丁酸脫氫酶升高,可能會有肌酸激酶、肌酸激酶同工酶的升高以及特異性肌鈣蛋白的升高。如果上述指標(biāo)升高,尤其肌鈣蛋白,與α-羥丁酸脫氫酶同時升高,基本可以明確是心肌性因素。中老年人主要見于心肌梗死,青少年主要見于心肌炎。α-羥丁酸脫氫酶并非只見于心肌損害,還可以見于血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、重癥感染等。有輕度升高時,可能并非是明顯的臨床疾病,比如感冒可能也會引起升高;2、對因治療:可進行針對老年人心肌缺血的治療以及針對青少年心肌炎的治療。對于心肌梗死引起的癥狀,需要做支架搭橋以及抗凝抗血栓治療。心肌炎主要是支持對癥治療。如果是血液系統(tǒng)疾病,比如溶血、貧血,可能需要抗炎癥反應(yīng)、抗自身免疫等治療。如果是肝臟肝細胞的損害,需要做保肝治療。如果是重癥感染,需要做抗感染治療。如果沒有其他表現(xiàn),僅是α-羥丁酸脫氫酶輕度升高,觀察和復(fù)查即可。
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