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        紫癜性腎炎會(huì)遺傳嗎

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        紫癜性腎炎是過(guò)敏性紫癜累及到腎臟,發(fā)生了一種血管的病變,一般不會(huì)遺傳。盡管有研究發(fā)現(xiàn),過(guò)敏性紫癜可能有基因特異性,可能具有家族遺傳傾向,但是這種遺傳的概率很低。過(guò)敏性紫癜累及到腎臟的時(shí)候,可以發(fā)生紫癜性腎炎,主要是由于小血管出現(xiàn)病變,從而出現(xiàn)毛細(xì)血管通透性的增加,腎臟腎小球基底膜通透性同樣增加,機(jī)械屏障和電荷屏障出現(xiàn)損害,而造成了尿酸蛋白質(zhì)的增長(zhǎng)、非均一性紅細(xì)胞的增加,以及嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)水腫以及高脂血癥。這個(gè)時(shí)候以對(duì)癥治療為主,以減緩紫癜性腎炎的進(jìn)展為主要目的。如果紫癜性腎炎表現(xiàn)比較重,表現(xiàn)為腎病綜合征,大量蛋白尿出現(xiàn),>3.5g/24h,低白蛋白血癥低于30g/L,水腫以及高脂血癥比較嚴(yán)重,需要在保證安全的情況下,排除禁忌證的情況下,做腎穿刺活檢來(lái)明確病理類型,按照腎病綜合征的治療原則來(lái)進(jìn)行治療。應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑,以及某些中成類的藥物來(lái)進(jìn)行治療,最主要的是應(yīng)用免疫抑制劑,特別是糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療。如果過(guò)敏性紫癜臨床表現(xiàn)比較重,可以用抗過(guò)敏的藥物、維生素C或者螺內(nèi)酯片來(lái)改善毛細(xì)血管的通透性。
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