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        有肝炎的人可以生孩子嗎

        參與醫(yī)生

        山西省中醫(yī)院 郭佳 副主任醫(yī)師
        患肝炎是否可以懷孕這個問題要分別對待,具體如下: 1、先要知道肝炎的原因是什么,如果是病毒性肝炎,如乙肝和丙肝,這時需要先抗病毒,即在懷孕之前先抗病毒,在患者身體狀況較好、傳染性較低的情況下生孩子會較安全; 2、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎或者酒精性肝炎、脂肪性肝炎,如果患者病變程度較輕,沒有傳染性時可以考慮懷孕;但是免疫性肝炎患者要注意在懷孕過程中,免疫狀態(tài)會發(fā)生變化,要考慮母體是否能承受懷孕發(fā)生巨大生理變化和免疫狀態(tài)變化的過程; 3、現在較關注的是乙肝攜帶者或者慢乙肝患者是否能懷孕生孩子,如果懷孕能把病毒量控制到最低,身體狀況調整好些再懷孕當然更安全;有些患者只是乙肝攜帶,沒有發(fā)病,病毒載量較高,之前也沒有經過治療,但是已經懷孕,這時在懷孕中后期可以適當給予抗病毒藥物,要選擇對孩子影響較小的藥物,比如替諾福韋酯這些指南里推薦的藥物;患者可以到正規(guī)傳染病醫(yī)院生產,減少產道感染,孩子出生以后除了要打乙肝疫苗之外,要在另一側肌注高效價免疫球蛋白,更大程度的預防產道感染母嬰傳播。
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