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針對(duì)食道到心窩處有堵感，首先要考慮患者是否有器質(zhì)性疾病。如果是45歲以上的男性，有高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙病史，癥狀發(fā)作時(shí)正在活動(dòng)、勞累，如走幾百米便出現(xiàn)癥狀，休息下來(lái)便能好，含服速效救心丸或硝酸甘油，癥狀緩解會(huì)更快。要高度懷疑是冠心病，如果同時(shí)合并放射左上肢或頸部疼痛，伴隨輕度惡心等癥狀，懷疑是否發(fā)生急性心肌梗死，如果持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，需要進(jìn)一步來(lái)醫(yī)院進(jìn)行診治。 如果和這些因素都沒(méi)關(guān)系，沒(méi)有明確誘因，只是偶爾會(huì)發(fā)生，需明確與體位改變是否有關(guān)，與餐前、餐后是否有關(guān)，要考慮反流性食道炎、食道潰瘍、胃潰瘍等胃腸道疾病引起的癥狀。如果有癥狀，需要去醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確診斷。