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        做腸鏡為什么不同時切除息肉

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 張繼舜 副主任醫(yī)師
        做腸鏡檢查不同時做息肉切除,主要是為安全考慮。腸鏡主要以檢查診斷為主,如果發(fā)現(xiàn)單個直徑<0.5cm的息肉,可以內(nèi)鏡下活檢鉗除送病理。如果發(fā)現(xiàn)較大或較多的息肉,需要送病理等待病理結(jié)果,再選擇是否擇期腸鏡下息肉切除。主要有兩方面考慮,具體如下:1、病理結(jié)果:內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)較大的息肉,雖然有放大內(nèi)鏡、染色等觀察,初步判斷腫瘤的良性、惡性。但不是金標準需要等待病理結(jié)果,如果是良性腫瘤,可以選擇內(nèi)鏡下切除,如果是惡性腫瘤需要外科切除,在檢查時發(fā)現(xiàn)較大的息肉不立即進行切除,是時機不佳;2、術(shù)前檢查:腸鏡下發(fā)現(xiàn)較大的息肉,因患者腸鏡檢查時未做充分術(shù)前準備、術(shù)前檢查。如果患者有血液系統(tǒng)疾病,切息肉時出現(xiàn)難以控制的大出血、嚴重并發(fā)癥。因此等待病理結(jié)果,讓患者住院進行全面細致檢查,在腸鏡下切息肉時才能把風險降到最低。
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