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早期腎炎尿檢指標(biāo)
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參與醫(yī)生
早期腎炎尿檢指標(biāo),主要為血尿、蛋白尿。正常人尿常規(guī)中,不能檢測(cè)到紅細(xì)胞、尿蛋白,如果患者出現(xiàn)血尿、蛋白尿,則需判斷性質(zhì)。通常24小時(shí)尿蛋白定量,可用來判斷尿蛋白總量,若總量超過150mg,通常認(rèn)為是蛋白尿,可做尿蛋白分類,判斷尿蛋白來源。如果尿蛋白以白蛋白為主、轉(zhuǎn)鐵蛋白為主,通常提示腎小球性蛋白尿。如果以小分子蛋白為主,包括α1-微球蛋白、β2-微球蛋白,則通常提示是腎小管性蛋白尿。另外,還需判斷血尿性質(zhì),包括尿紅細(xì)胞形態(tài)和尿紅細(xì)胞位相檢查。當(dāng)尿紅細(xì)胞形態(tài)以正常形態(tài)為主,則通常提示患者是外科性血尿,包括泌尿系統(tǒng)結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥等。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)以異常形態(tài)紅細(xì)胞為主,則通常提示尿中紅細(xì)胞,以腎小球性來源為主,如腎炎。當(dāng)患者血尿、蛋白尿不能明確鑒別,還可通過腎穿刺活檢找到病因。
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