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        大腦中動脈梗塞的表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        大腦中動脈是主要顱內(nèi)動脈之一,一側大腦中動脈供應同側大腦半球近3/5區(qū)域血供,一旦大腦中動脈梗塞以后,可以導致嚴重的臨床癥狀。主干堵塞可以出現(xiàn)常見的三偏綜合征即對側偏癱、偏身感覺障礙以及對側同向偏盲。對側偏癱指對側眼瞼以下的顏面表情肌癱瘓、舌苔及肢體癱瘓,優(yōu)勢大腦半球病變可以出現(xiàn)完全性失語,表現(xiàn)為不能說話,也不能理解言語的意思。當非優(yōu)勢半球受累時,患者可以出現(xiàn)體相障礙,即對自身軀體存在或者空間位置等失去辨別能力。 大面積腦梗塞可以繼發(fā)嚴重腦水腫,導致腦疝,甚至危及生命。分支梗塞中的深穿支梗塞可表現(xiàn)為對側均等性輕偏癱、偏身感覺障礙,可以伴有同向偏盲。皮質(zhì)支梗塞中上部穿支梗塞可以導致對側面部上下肢癱瘓和感覺障礙,但下肢癱一般較上肢更輕,下部穿支梗塞少見,沒有偏癱。 綜合以上分析,根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)分辨大腦中動脈不同部位的梗塞,有助于更好的診治。
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